За годы пандемии сезонный грипп отошел на второй план. Могут ли люди, отвыкшие от него, болеть тяжелее? Или населению, «закаленному» коронавирусом, никакой грипп уже не страшен?

Рассказывает врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории, кандидат медицинских наук Андрей Поздняков.

У людей, у которых развился лонг-ковид или постковидный синдром, есть проблемы с иммунной системой. Вероятно, они будут более подвержены различных заболеваниям, в том числе гриппу.

Но точных данных пока нет: до 2022 года действовали жесткие антиковидные ограничения, которые затормозили распространение гриппа. Поэтому как будут болеть гриппом люди с лонг-ковидом и постковидным синдромом, нам еще предстоит выяснить. Однако осложнения ковида — иммунная проблема, поэтому грипп у таких людей будет протекать скорее всего нетипично и достаточно тяжело.

Если после ковида аутоиммунное заболевание не развилось, лучше пройти вакцинацию от гриппа. Уже имеющаяся аутоиммунная патология — это противопоказание к вакцинации.

Согласно данным международного мониторинга, в данный момент превалирует штамм вируса гриппа H3N2. Это обычный вариант гриппа, который циркулировал и в прошлые годы. Поскольку смены штамма не произошло, скорее всего, заболеваемость останется на прежнем уровне.

Но это не значит, что можно не прививаться. Вакцины от гриппа «работают» не так долго — каждый месяц эффективность вакцинации в среднем снижается на 6-10% и через год ее действие практически заканчивается. Именно поэтому прививаться нужно ежегодно.

Почему прививка от гриппа защищает не всегда?

Вирус гриппа — один из самых изменчивых, даже коронавирусу с его многочисленными штаммами до него далеко. Прививка работает против определенного штамма, который был признан превалирующим.

Определение превалирующего штамма — прерогатива Всемирной организации здравоохранения, которая изучает грипп. Более 100 научно-исследовательских лабораторий по всему миру и 5 центров круглый год собирают мазки от людей с острыми респираторными инфекциями и определяют их тип. После этого специалисты отбирают циркулирующие штаммы гриппа и определяют превалирующий. Дважды в год комиссия ВОЗ дает рекомендации с учетом данных о превалирующем штамме. После чего вакцины на будущий сезон заболеваемости корректируются. Однако бывает, что эксперты ВОЗ ошибаются с оценкой и тогда вакцинация оказывается неэффективной, поскольку штаммы гриппа, особенно гриппа А сильно отличаются друг от друга. Например, штаммы H1N1 и H3N2 — это два разных вируса. Антитела от первого практически не работают против второго.

Несмотря на это, ничего лучше вакцинации с точки зрения профилактики гриппа нет. Вакцинация однозначно необходима. Ее нужно проходить каждый год перед осенне-зимним сезоном гриппа, т.е. ориентировочно в сентябре.

Строго обязательны прививки для групп риска, в которую входят не только пожилые и люди, страдающие хроническими заболеваниями, но и беременные.

Грипп беременных — тяжелое заболевание, которое может повлиять не только на здоровье матери, но и привести к необратимым последствиям для плода: смерти или серьезным врожденным патологиям. Особенно высок риск этих последствий на раннем сроке беременности — в первом-начале второго триместра. Поэтому беременных прививают во многих странах.

Как прививаться от гриппа и ковида?

Классическая схема вакцинации — сначала одна вакцина, через месяц — другая. Однако есть мнение, что вакцину от гриппа можно вводить вместе с вакциной от ковида. Я рекомендую относиться к этому с осторожностью и не экспериментировать без крайней нужды, пока не появится четко обоснованных клинических рекомендаций.

Какой должен быть перерыв между перенесенным ковидом и вакцинацией от гриппа?

Любая острая респираторная инфекция — противопоказание к плановой вакцинации в течение 1 месяца после выздоровления. Ковид — не исключение. Если ковид протекал без осложнений, без постковидного синдрома, то прививаться от гриппа можно через месяц после исчезновения симптомов ковида.

Можно ли заболеть одновременно гриппом и ковидом?

Пока грипп и ковид между собой не взаимодействовали. Люди массово сидели на изоляции, использовали маски, поэтому случаев гриппа было немного. В этот сезон таких ограничений нет, поэтому реальную конкуренцию мы как раз и увидим в этом сезоне.

https://aif.ru/health/coronavirus/kak_budet_perenositsya_gripp_posle_kovida

0